作為全國政協委員，多年來他始終注重深入基層一線開展調研，讓對策和建議更具含金量。他在縣鄉醫療衛生服務一體化改革、生態教育移民和產業扶貧等方面進行的探索影響廣泛。在他看來，只有政協委員積極建言踐行，敢迎難而上，敢啃“硬骨頭”，才能讓人民政協在新時代不斷增強政治協商的能力、民主監督的自信和參政議政的實效。

　　他曾說，“政協委員要做到既‘說’又‘做’，動口建言與動手辦事相促進。”他就是全國政協委員、廣西壯族自治區政協副主席、民建廣西區委主委錢學明。作為政協委員，他如何“參在點子上、議在關鍵處”？讓我們來一起聽聽他的履職故事。

　　要敢于持續啃難啃的“硬骨頭”

　　“看病難、看病貴”一直是困擾群眾的“老大難”問題。尤其是在鄉村地區，缺醫少藥等問題更為突出。為了弄清農村基層的真實醫療狀況，幫助“啃”掉“看病難、看病貴”的硬骨頭，擔任全國政協委員期間，錢學明踏遍了廣西多數國家級貧困縣，走訪調研各地鄉村醫療狀況。

　　經過一系列調研，錢學明發現，很多地方鄉鎮衛生院根本留不住醫生，服務功能嚴重退化。“這些問題的根源在于國家設計的縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系，受到醫療管理體制的‘條條分割’，其實并不‘一體’。”錢學明說，由此，他提出“一體化管理改革”的基本思路和“三不變”“三統一”的改革原則，即在推進縣級醫院與鄉鎮衛生院一體化管理改革中，機構設置與行政建制不變、鄉鎮衛生院承擔的公共服務職能和業務不變、收費標準不變，實行人員統一調配、業務統一管理和財務統一安排，“通過醫生下鄉、病人不進城，實現分級診療、雙向轉診、結果互認，提高基層醫療服務水平”。

　　2014年3月，錢學明將調研成果形成《發揮鄉鎮衛生院作用 關鍵在于留住醫生》的提案，并在全國政協十二屆二次會議上提交。

　　“提案光說不行，得身體力行，爭取做出一個樣板看看。”為了盡快推動改革走向深入，錢學明想方設法尋找“試驗田”。經過他多方努力，費了好大一番功夫，醫改建議終于獲得國家級貧困縣——廣西上林縣的認同，并于2014年10月開始實施“縣鄉醫療衛生服務一體化改革”。

　　“‘上林醫改’不僅讓當地縣醫院整合了資源、提高了效率和效益，病人還能在家門口看病，新農合醫保既提供較高的報銷比例，又減少了總支出。”提到“上林經驗”，錢學明至今還很興奮。以闌尾炎手術為例，錢學明算了一筆賬：普通群眾在鄉鎮衛生院開刀治療所需承擔費用僅為縣、市醫院的1/4和1/10，而貧困戶所需承擔費用僅為1/7和1/20，這還不包括交通、陪護等其他費用。

　　受此鼓舞，錢學明連續3年在全國政協大會上提交推廣“上林經驗”的提案。他數年來的堅持有了回報，“上林經驗”逐步在廣西和國家層面得到認可和推廣。2016年初，“縣鄉醫療衛生服務一體化”管理模式被寫入廣西“十三五規劃”和政府工作報告。“上林經驗”也為國家出臺縣域醫共體建設的改革模式，提供了有利的實踐參考。

　　“現在的政府部門，高水平、高層次的人才很多，政協委員參政議政要想‘參在點子上、議在關鍵處’，不僅要把建議提得對、提得準，更要有勇于啃‘硬骨頭’的勇氣和韌性。”錢學明說。

　　做好“實踐”這篇大文章

　　錢學明認為，政協委員撰寫提案，如果只停留在說，難免“紙上得來終覺淺”。“建言獻策要盡可能選擇自己熟悉或者已經有了一定了解、經過檢驗的題材。反之，逮住一個話題就發議論、提提案，難免說外行話、鬧笑話。”在他看來，要使提出的建議行之有效，就必須扎根于實踐。設立“揚帆班”就是錢學明履職實踐中一個生動的例子。

　　2009年，錢學明到廣西百色市隆林各族自治縣豬場鄉爛木干村調研，看到不少在鄉鎮上初中的孩子，大多因為父母在外務工，沒人管。“初中階段教育非常關鍵，尤其對于貧困山區的孩子來說，可能影響一生。”錢學明說。自那以后，廣西的貧困山區成為錢學明最常去的地方，調研實踐也成為他的“愛好”，因為“總能發現一些之前沒有發現的重要的事”。

　　錢學明決定做個試驗，他籌集了30萬元，在隆林縣中學開設一個初中班，招收50名學生，每人每年補助2000元生活費。錢學明給班級起名“揚帆班”，寓意他們的人生能夠“揚帆起航”。

　　2010年和2011年，錢學明又分別開辦了7個和8個“揚帆班”。如今，廣西各地“揚帆班”的學生普遍考上重點高中，順利度過成人成才的關鍵期。僅2016年和2017年高中畢業的15個班級750名學生中，考上一本、二本大學的比例就高達82%。

　　“揚帆班”的成功實踐讓錢學明意識到，初中義務教育對農村孩子的成長極為關鍵，很多貧困地區的鄉鎮雖然沒有好初中，但縣城初中的教育質量較高，隨著脫貧攻堅戰的深入實施，由縣級整合資金，統籌安排實施項目的政策出臺，為縣級政府集中財力辦好初中義務教育、避免“貧困代際傳遞”創造了條件。“解決農村初中的辦學難題，可以通過‘教育上浮’的形式實現。”錢學明說。

　　2012年以來，錢學明先后在全國政協十一屆五次、十二屆五次會議上提交《關于在西部大石山區實施生態教育移民的提案》《關于建設城市農民工子弟寄宿制學校從根本上解決留守兒童問題的建議》等提案，為教育持續發聲，得到有關部門的重視。

　　“政協委員要實現動口建言與動手辦事相促進，做好‘實踐’這篇大文章，才算一名合格的政協委員。”錢學明說。

　　喊破嗓子，不如甩開膀子、干出樣子

　　“發展扶貧產業，需要先培育‘能人’，形成創業致富的帶頭人，然后再由他帶領真正的貧困戶脫貧致富，共赴小康。”今年的全國政協大會，錢學明有關“產業扶貧要用好‘能人’”的建議引發社會關注。

　　這來源于錢學明此前在廣西貧困地區的調研。每年的全國政協大會，錢學明都會帶來一些實踐后的“成功樣本”，獲得公眾“點贊”。對于每一次發聲的機會，錢學明都很珍視，他表示，要讓自己的“出發點和支撐力都經得起推敲”，讓提出的建議更具含金量。

　　“喊破嗓子，不如甩開膀子、干出樣子。”錢學明說，要以實際行動履行一名政協委員的職責，不僅要說，還要“說到做到”，讓“動口建言”與“動手辦事”相結合。在擔任民建廣西區委主委期間，錢學明發揮組織優勢，連續多年在廣西探索實施“生態教育移民”“農村婦女能力培訓+小額信貸”，為廣西扶貧開發探索了不少新思路。

　　作為一名政協委員的“老兵”，錢學明希望新委員們能持續學習，不斷提高履職能力，增強履職意識。在他看來，“不做啞巴委員”是最基本的要求，要在自己熟悉的領域敢于發聲、持續發聲。

　　“政協委員不僅要‘愿意說’，還要‘有話說’，更要說得‘有理’。”錢學明說，“政協委員發揮作用不是靠‘說了算’，而是靠‘說得對’，這就要求政協委員一定要深入基層，扎實調研。”

　　“政協委員要參政參在點子上、議政議在關鍵處，更好地做到求真務實，才能不斷增強政治協商的能力、民主監督的自信和參政議政的實效。”錢學明說。

　　《 人民日報 》（ 2018年04月11日 20 版）